Formularz zgłoszeniowy do udziału w konferencji: 

„Fundusze unijne dla przedsiębiorstw 
w latach 2014-2020”
 	
25.02.2015 r.

Qubus Hotel, ul. Skarbowa 2, 59-220 Legnica

Nazwa firmy/instytucji: …………………………………………………………………………………………….
Adres: ......................................................................................................................................................
Imię i Nazwisko/Funkcja:..........................................................................................................................
Telefon: ............................. Fax: ............................... e-mail: ..................................................................

Wyrażam zgodę na zbieranie i przetwarzanie moich danych osobowych oraz wykorzystanie mojego wizerunku zarejestrowanego 
podczas spotkań informacyjnych i szkoleń zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.1997r. O ochronie danych osobowych (Dz. U. 1997 nr 133 poz. 883 
z późn. zm.) przez ARR "ARLEG" S.A. i PARP lub upoważnione przez PARP instytucje w celu prowadzenia rekrutacji, bieżącej działalności, 
w tym promocji działań, sprawozdawczości, monitoringu, kontroli i ewaluacji projektu.

	……………………………………………
		                podpis	

Sekretariat konferencji: 
Agencja Rozwoju Regionalnego „ARLEG” S.A.
ul. Rataja 26, 59-220 Legnica 
tel: 76 862 27 77
fax: 76 862 09 68, 
e-mail: magda.roicka@arleg.eu